Stelfonta pour chiens : posologie, utilisation et utilisation Traitements
Max a eu son miracle. Lors de notre dernière visite de suivi, quelques mois après Stelfonta, j'ai réalisé que le miracle était aussi pour nous. La mère de Max jubilait et a fait remarquer qu'elle profitait de chaque journée qu'elle passait avec Max et sa famille humaine. Surmonter le « mot que nous détestons entendre » lui a donné une appréciation renouvelée pour les joies simples de la vie et le temps passé avec ses proches. Voilà un véritable miracle.
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C’est un diagnostic qu’aucun vétérinaire n’aime poser. Dès que le mot est prononcé, il bouleverse la pièce. Cette fois n'était pas différente. « C’est un cancer. Max a une tumeur maligne à mastocytes. Je suis vraiment désolée. »
La mère de deux enfants assise en face de moi s'est immédiatement mise à sangloter. Le beau Labrador Retriever allongé à ses pieds leva les yeux avec inquiétude. En lui offrant des mouchoirs, j'ai réfléchi à la façon dont nous sommes arrivés ici et vers où nous allions. Aucun d'entre nous ne savait qu'un miracle attendait.
Qu'est-ce qu'une tumeur à mastocytes ?
Les tumeurs à mastocytes (TCM) sont les tumeurs cutanées les plus courantes chez les chiens. La recherche montre que les MCT représentent environ 20 % de tous les cancers de la peau. Les MCT sont si courants que j'apprends à mes jeunes vétérinaires à présumer que toute bosse ou bosse sur ou juste sous la peau est une tumeur à mastocytes jusqu'à preuve du contraire. Les scientifiques ne comprennent pas pourquoi ce cancer survient chez les chiens, mais les mastocytes sont fabriqués dans la moelle osseuse et se déplacent vers des sites en réponse à une inflammation. Heureusement, la plupart des MCT sont solitaires et ne métastasent pas et ne se propagent pas à d’autres parties du corps. Seulement environ 11 à 14 % des chiens atteints d’un MCT auront plus d’une tumeur. Les MCT peuvent apparaître n’importe où sur le corps et se développent généralement lentement, ce qui amène de nombreux propriétaires de chiens à négliger ou à oublier la masse jusqu’à ce qu’il soit trop tard. Comme pour de nombreux cancers, lorsqu'ils sont diagnostiqués tôt et de petite taille, les MCT ont un meilleur pronostic.
Les tumeurs à mastocytes sont plus fréquentes chez les chiens âgés, généralemententre 7 et 9 ans. Les Labrador et Golden Retrievers, les Shar-Peis, les Boxers, les Boston Terriers, les American Staffordshire Terriers, les Carlins et les Bouledogue français sont des races plus susceptibles de développer des MCT, bien que n'importe quel chien, à tout âge, puisse les développer.
Crédit image : Mirko Sajkov, PixabayComment savoir s'il s'agit d'un MCT
Max s'inscrit parfaitement dans la matrice de risque MCT, alors lorsque sa mère l'a amené ce jour-là après l'apparition soudaine d'un petite croissance près du haut de sa patte arrière, nous sommes passés à l'action. Chaque fois qu'un chien a une tumeur cutanée mobile, la première chose que je fais est une aspiration à l'aiguille fine (FNA). Étant donné que les MCT produisent un grand nombre de mastocytes dans un espace confiné, il est relativement facile de déterminer si une masse est un MCT ou non. En cas de MCT antérieur, ou si je suis particulièrement inquiet, un prétraitement à la diphenhydramine (Benadryl) peut aider à réduire le risque de gonflement et d'inflammation après la FNA.
La procédure est simple : une aiguille est soigneusement insérée dans la tumeur et les cellules ont été aspirées. L'échantillon est placé sur une lame pour coloration et évaluation histopathologique. Je préfère faire une première évaluation de la lame dans ma clinique. Si je vois des mastocytes ou d’autres tissus suspects, je renvoie le test à un pathologiste vétérinaire. Lorsque j’ai regardé la lame de Max, j’ai été accueilli par un mur de cellules rondes caractéristiques de petite à moyenne taille, rouge pourpre, compatibles avec les mastocytes. NousJ'ai effectué le test pendant la nuit.
Le lendemain, le laboratoire a confirmé le diagnostic. Nous avons effectué des analyses régionales des ganglions lymphatiques ainsi que des radiographies pulmonaires pour vérifier la propagation potentielle et des analyses de sang. S’il y avait un moment pour un miracle, c’était maintenant.
L’heure de ce miracle
Les tests de Max n’ont montré aucun signe de propagation. Historiquement, les MCT étaient chirurgicalement retirés avec une large bordure pour éviter les récidives. Le défi avec de nombreux chiens, y compris Max, était que la patte arrière n’offrait pas beaucoup de profondeur sous le cancer ni de peau supplémentaire pour fermer une grande excision. Dans ces cas, une radiothérapie peut être nécessaire après la chirurgie. Mais c'était en 2024-2025.
C'était en 2024-2025, et un nouveau traitement MCT venait d'être approuvé aux États-Unis pour le MCT canin non métastatique. J'avais lu des rapports d'autres pays sur Stelfonta et j'avais hâte de le voir en action. Parce que c'était si nouveau, j'ai orienté Max vers un oncologue pour un traitement. La bonne nouvelle est que n’importe quel vétérinaire peut administrer Stelfonta, et il devient largement disponible. Il est également abordable, surtout par rapport à la chirurgie et aux soins de suivi.
Parlons de Stelfonta
L'injection de tiglate de Tigilanol, vendue sous la marque Stelfonta, a été découverte dans l'usine de blushwood de la forêt tropicale australienne ( Fontainea picrosperma). Il a été approuvé par la FDA pour le traitement des tumeurs à mastocytes non métastatiques chez le chien en novembre 2024-2025 et n'est disponible quedisponible chez un vétérinaire.
Il est injecté directement dans la tumeur et tue littéralement uniquement les cellules tumorales, laissant les tissus environnants indemnes. La tumeur se dissout lentement, formant ce qui ressemble à une plaie ouverte, au cours des semaines suivantes. Des études prouvent qu'environ 75 % des MCT sont éliminés avec une seule injection et 88 % avec deux doses. Cela me semble être un miracle.
Temps de récupération
Et c'était le cas. Max a reçu son injection et en une semaine, le cancer s'est transformé en ce qui ne peut être décrit que comme de la « bouillie ». Le fabricant de médicaments demande aux propriétaires de chiens de permettre à leur chien de le lécher et de le nettoyer (pas de colliers électroniques !), et de ne pas panser ou couvrir la plaie. Étonnamment, le médicament favorise également la cicatrisation des tissus normaux, de sorte qu’aucun antibiotique n’est nécessaire.
En deux mois, le site tumoral de Max était complètement guéri avec des cicatrices minimes. Étant donné que le traitement est relativement nouveau et que nous ne comprenons pas ce qui cause les MCT, il est trop tôt pour dire si des chiens comme Max souffriront de futures tumeurs.
Ce traitement est idéal pour les petits cancers superficiels. qui ne s'est pas répandu. Tous les MCT ne peuvent pas être traités avec Stelfonta et votre vétérinaire déterminera si votre chien est un candidat approprié. La plaie ouverte et desquamée peut être déstabilisante pour certains, alors préparez-vous à observer une grosse plaie pendant quelques semaines. Il m'a fallu une minute pour maîtriser mon instinct vétérinaire de panser et