Shunts portosystémiques chez le chien (PSS) : signes, causes et symptômes Traitement (réponse du vétérinaire)
Les shunts portosystémiques sont des défauts dans la circulation sanguine entre les organes abdominaux et le foie. Les shunts sont dus à des vaisseaux sanguins anormaux, qui détournent le sang dans la circulation systémique et contournent le foie et ses processus métaboliques.
Lorsque le sang ne circule pas normalement vers le foie, plusieurs problèmes de santé peuvent en résulter, notamment une mauvaise croissance, un poids faible. perte, problèmes de comportement et problèmes neurologiques, comme les convulsions et le coma. Certains shunts portosystémiques sont graves et mettent la vie en danger, et sans traitement approprié, ils peuvent entraîner de mauvais résultats pour le chien.
Qu'est-ce qu'un shunt portosystémique ?
Les shunts portosystémiques, également appelés shunts hépatiques ou hépatiques, sont des anomalies congénitales ou acquises qui surviennent chez le chien en cas de flux sanguin anormal du foie vers d'autres parties du corps. Normalement, le sang drainant les organes abdominaux (par exemple, les intestins, le pancréas, la rate) s'écoule dans la veine porte pour être acheminé vers le foie pour être métabolisé et traité.
Avec un shunt portosystémique, le sang circule directement vers le foie. circulation systémique au lieu d'aller d'abord vers le foie, soit par une connexion anormale entre la veine porte, l'une de ses branches, ou une autre veine. Cette redirection anormale du flux sanguin entraîne le contournement des toxines, des déchets et des nutriments par le foie et ses processus métaboliques, entraînant divers problèmes de santé.
De plus, lele foie ne reçoit pas les nutriments essentiels à son propre développement et à son entretien. La maladie peut varier en gravité et provoquer divers symptômes et problèmes chez les chiens. Dans la plupart des cas, un shunt portosystémique est une anomalie congénitale avec laquelle un chien est simplement né.
Crédit image : Friends Stock, ShutterstockQuels sont les signes d'un shunt portosystémique ?
Les signes d'un shunt portosystémique chez le chien peuvent varier en fonction de la gravité de la maladie ainsi que de l'emplacement du shunt. Les signes les plus courants d'un shunt portosystémique sont les suivants :
Les signes moins courants d'un shunt portosystémique peuvent inclure :
Les chiens atteints de shunt portosystémique mettent généralement plus de temps à se réveiller après une anesthésie. Certains signes comportementaux comme la désorientation et les cercles peuvent survenir uniquement après avoir mangé un repas riche en protéines. Chez certains chiens, les signes de leur shunt portosystémique peuvent n'apparaître que lorsqu'ils sont beaucoup plus âgés.
Si vous remarquez l'un des signes ci-dessus chez vos chiens, il est important de consulter un vétérinaire pour une évaluation appropriée.
Quelles sont les causes d'un shunt portosystémique ?
Les shunts portosystémiques sont causés par un flux sanguin anormal de la veine porte vers une veine systémique, ce qui entraîne le contournement du sang par le foie et ses fonctions métaboliques importantes. Les chiens peuvent avoir un shunt portosystémique en tant que malformation congénitale (une anomalie avec laquelle ils sont nés) ou en tant que problème.se développer plus tard dans la vie (un shunt acquis). Les shunts portosystémiques peuvent être acquis à la suite d'un traumatisme, d'une maladie hépatique grave (cirrhose) ou d'autres problèmes de santé.
La plupart des shunts portosystémiques chez le chien sont des anomalies congénitales. Certaines de ces anomalies congénitales sont également héréditaires, ce qui signifie que le chien a développé le shunt en raison des gènes dont il a hérité. La base génétique des shunts portosystémiques n'est pas complètement comprise, mais certaines races sont connues pour être plus à risque de shunts portosystémiques, notamment les Yorkshire Terriers, les Maltais, les Caniches, les Setters irlandais, les Teckels, les bouviers australiens, les Schnauzers miniatures et les Labrador Retrievers. 1>
Il existe deux types de shunts portosystémiques congénitaux : intrahépatiques (à l'intérieur du foie) et extrahépatiques (à l'extérieur du foie). Les shunts extrahépatiques simples sont presque toujours congénitaux et affectent souvent les chiens de petite race (par exemple les Yorkshire Terriers). Les shunts intrahépatiques uniques ont tendance à affecter les chiens de grande race.
Les shunts portosystémiques acquis sont généralement le résultat de maladies du foie, comme l'hypertension hépatique ou la cirrhose. Dans ces conditions, le foie tente de compenser le problème, ce qui entraîne la formation de plusieurs vaisseaux formant un shunt pour retarder ou prévenir l'insuffisance hépatique. Les shunts portosystémiques acquis peuvent survenir chez n'importe quel animal ou race.
Crédit image : New Africa, ShutterstockComment prendre soin d'un chien atteint d'un shunt portosystémique ?
Les soins et le traitement d'un chien présentant un shunt porto-systémique varient en fonction de la gravité de la maladie et de l'état de santé général du chien. Le traitement standard d'un shunt portosystémique congénital est la ligature chirurgicale du vaisseau anormal à l'origine du shunt. La médecine à elle seule ne peut résoudre ce dysfonctionnement. Étant donné que le foie a besoin de substances provenant du flux sanguin de la veine porte pour fonctionner correctement, une correction chirurgicale est nécessaire ; sinon, la survie à long terme est peu probable.
Avant une correction chirurgicale, un traitement médical est commencé pour stabiliser le chien et minimiser les signes neurologiques (par exemple, comportement anormal et convulsions) provoqués par le shunt. L’objectif du traitement médical est de minimiser la production et l’absorption de déchets, comme l’ammoniac. Dans les cas graves, certains chiens nécessitent un soutien supplémentaire pour la stabilisation avant la chirurgie (par exemple, thérapie liquidienne intraveineuse, médicaments contre les crises, etc.).
Dans certains cas, la prise en charge médicale d'un shunt portosystémique est également une option lorsque le chien a des problèmes de santé concomitants qui peuvent compliquer l'intervention chirurgicale et le rétablissement ou lorsqu'il est peu probable que la chirurgie elle-même corrige complètement le problème.
La prise en charge médicale comprend des changements de régime alimentaire pour réduire les quantités excessives de protéines, de lactulose (diminue l'absorption de l'ammoniac), et parfois, des antibiotiques pour réduire la prolifération bactérienne intestinale.
Questions fréquemment posées (FAQ)
Comment diagnostique-t-on un shunt portosystémique ?
Si votre chien présente des signes de shunt portosystémique, il est important de consulter un vétérinaire pour une évaluation et un traitement appropriés. En fonction des signes et des antécédents de votre chien, votre vétérinaire recommandera probablement les tests suivants pour diagnostiquer le problème :
Image de : thirawatana phaisalratana, ShutterstockQuel est le pronostic pour un chien atteint d'un shunt portosystémique ?
La gravité des shunts portosystémiques peut varier considérablement, certains cas étant graves et potentiellement mortels. Après un changement de régime alimentaire et la prise de médicaments, la plupart des chiens atteints de shunts portosystémiques commencent à se sentir mieux immédiatement. Cependant, les médicaments et les changements alimentaires ne suffiront pas à eux seuls à réparer complètement un shunt portosystémique congénital. Dans ces cas, à moins qu'une intervention chirurgicale ne soit pratiquée, la survie à long terme n'est pas attendue.
Les chiens présentant un seul shunt extrahépatique ont un excellent pronostic avec une intervention chirurgicale. Les chiens présentant des shunts intrahépatiques (shunts dans le foie lui-même) sont plus à risque de complications après une intervention chirurgicale.
Conclusion
En fonction de l'origine du shunt, de l'âge du chien et de son état de santé général, un traitement chirurgical ou médical peut gérer cette affection. Étant donné que certains cas de shunts portosystémiques peuvent être graves et potentiellement mortels, si votre chien présente des signes de shunt, il est important de consulter un médecin.Il est important de faire évaluer votre chien par un vétérinaire pour un diagnostic approprié et des recommandations de traitement.
- Voir aussi : Hypertension pulmonaire chez le chien : signes, causes et symptômes. Soins (réponse du vétérinaire)
Crédit d'image en vedette : Yana Vasileva, Shutterstock