Anémie hémolytique auto-immune chez le chien : signes, causes et symptômes Traitement (réponse du vétérinaire)
L'anémie hémolytique auto-immune est une maladie potentiellement mortelle dans laquelle le système immunitaire d'un chien commence à attaquer et à détruire ses propres globules rouges. Étant donné que les globules rouges distribuent l'oxygène dans tout le corps, ils sont très importants pour presque tous les aspects de la santé et du fonctionnement cellulaire.
L'anémie hémolytique auto-immune est souvent appelée « anémie hémolytique à médiation immunitaire » ou « IMHA ». , qui sera utilisé tout au long de cet article.
Qu'est-ce que l'anémie ?
L'anémie n'est pas un diagnostic en soi. Il s’agit plutôt d’un problème médical causé par un certain nombre de maladies différentes. L'anémie est définie comme un nombre réduit de globules rouges, d'hémoglobine ou les deux. Les globules rouges sont produits dans la moelle osseuse et entrent ensuite dans la circulation ; L'hémoglobine est une molécule attachée aux globules rouges et responsable de l'apport d'oxygène aux cellules et aux tissus.
Crédit image : EugeneEdge, ShutterstockQu'est-ce qu'une maladie auto-immune ?
Maladie auto-immune se produit lorsque le système immunitaire identifie par erreur les cellules saines comme « étrangères » ou malsaines. Les maladies à médiation immunitaire sont très similaires aux maladies auto-immunes, sauf que l'anticorps spécifique responsable du déclenchement de la réponse immunitaire de l'organisme n'a pas été identifié.
Qu'est-ce que l'anémie hémolytique ?
L'anémie hémolytique à médiation immunitaire est une maladie dans laquelle l'organisme attaque par erreur ses propres globules rouges.Lorsque suffisamment de globules rouges sont détruits, le chien développe une anémie et tombe malade en raison d’un apport réduit d’oxygène aux tissus. Dans le monde vétérinaire, deux formes différentes d’AHMI sont reconnues.
1. Primaire/idiopathique
L’AHMI primaire implique une réponse immunitaire anormale sans « déclencheur » reconnu. On peut également l’appeler AHMI idiopathique, ce qui signifie que la cause de la maladie est inconnue. La majorité des chiens souffrant d’AHMI (jusqu’à 75 %) ont une AHMI primaire.
2. Secondaire
L’AHMI secondaire survient lorsqu’une maladie sous-jacente a altéré la surface des globules rouges, ce qui amène le système immunitaire du chien à les identifier comme des « envahisseurs ». Cette maladie sous-jacente peut être une toxine ou un médicament, une infection ou un cancer. Auparavant, on pensait que même les vaccinations étaient un déclencheur d’AHMI secondaire, mais les études à ce sujet n’ont pas réussi à montrer une association forte.
Crédit image : Syda Productions, ShutterstockQuels sont les signes d’anémie hémolytique auto-immune chez le chien ?
Les signes d’AHMI sont liés à l’anémie et à une réduction de l’apport d’oxygène aux tissus :
L’un des produits de la destruction des globules rouges est la bilirubine. À mesure que celle-ci s’accumule dans le sang, les gencives et la sclère (partie blanche de l’œil) prennent une apparence jaune/orange, et à mesure que la bilirubine « déborde » dans l’urine, l’urine devient également foncée.
Quelles sont les causes de l’AHMIAnémie hémolytique chez le chien ?
L'anémie hémolytique est une maladie auto-immune ou à médiation immunitaire dans laquelle le corps attaque et détruit de manière incorrecte ses propres globules rouges. Même si dans certains cas, une affection sous-jacente, telle qu'une infection ou un cancer, active cette réponse immunitaire anormale, la majorité des cas surviennent pour des raisons inconnues.
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Comment prendre soin d'un chien atteint d'anémie hémolytique auto-immune ?
Étant donné que l'IALA est grave et met la vie en danger, la gestion de cette maladie commence par une visite chez le vétérinaire. La grande majorité des chiens atteints d'IMHA doivent être admis à l'hôpital vétérinaire pour des tests plus approfondis, des soins de soutien et un traitement. Le traitement peut impliquer :
Quel est le traitement de l'anémie hémolytique auto-immune ?
La pierre angulaire du traitement de l'IALA est un médicament appelé prednisolone. Il s’agit d’un médicament stéroïde qui, lorsqu’il est utilisé à des doses plus élevées, supprime le système immunitaire. Le traitement par prednisolone est nécessaire pendant plusieurs mois et ne doit jamais être interrompu brusquement ; les chiens doivent plutôt être lentement « sevrés » de ce médicament tout en surveillant la récurrence de tout signe. Il convient de noter que les stéroïdes ont presque toujours des effets secondaires lorsqu’ils sont utilisés pour traiter l’IMHA : une augmentation de l’appétit et de la soif, des mictions plus fréquentes, une prise de poids et des modifications du pelage sont les plus courants. Parfois, si la prednisolone ne s'est pas révéléeadéquat pour traiter l'IMHA d'un chien, ou si les effets secondaires sont trop importants, un deuxième médicament immunosuppresseur sera ajouté.
Les maladies sous-jacentes, telles que les toxines, le cancer ou les infections, doivent également être traitées si elles sont identifiés. L'ablation chirurgicale de la rate est parfois envisagée.
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Questions fréquemment posées
Les chiens atteints d'anémie hémolytique en souffrent-ils Condition pour toujours ?
La plupart des chiens atteints d'IMHA peuvent cesser de prendre le médicament à base de prednisolone après 6 à 12 mois de traitement, sans aucun signe persistant. Si les signes d’IMHA réapparaissent ou si le nombre de globules rouges d’un chien commence à baisser une fois la prednisolone arrêtée, le traitement devra être repris. Une petite proportion de chiens nécessitent un traitement à vie pour l'IMHA.
Quel est le pronostic pour les chiens atteints d'IMHA ?
Le pronostic des chiens souffrant d'IMHA est basé sur la gravité de la maladie et si un la cause sous-jacente a été identifiée. Avec une intervention précoce, l'IMHA primaire ou idiopathique peut généralement être gérée, et la plupart des chiens se rétablissent complètement. Si les chiens sont extrêmement malades, en état de choc, ou si l'IALA a été déclenchée par une maladie sous-jacente telle que le cancer, les perspectives à long terme sont moins bonnes.
Crédit image : Roger Costa Morera, ShutterstockComment L'IALA est-il diagnostiqué ?
En général, une combinaison de tests est utilisée pour diagnostiquer l'IALA. Une partie deces tests comprennent :
Si le cas est particulièrement complexe ou ne se déroule pas bien avec les traitements standard, votre vétérinaire peut vous orienter, vous et votre chien, vers un spécialiste en médecine interne.
Conclusion
L'IMHA est une maladie auto-immune grave assez courante chez le chien. Lorsque le corps commence à attaquer ses propres globules rouges, de mauvaises choses se produisent, notamment l’anémie. Cela peut se produire étonnamment rapidement et peut ne pas avoir de cause ou de déclencheur identifié. Le traitement est généralement intensif, impliquant l'admission dans un hôpital vétérinaire, des médicaments immunosuppresseurs et parfois une transfusion sanguine pour rétablir un nombre normal de globules rouges dans la circulation.
Heureusement, la plupart des chiens peuvent être traités avec succès et, malgré les rechutes. sont fréquents, ces chiens ont une bonne qualité de vie. Si vous craignez que votre chien soit atteint d'IMHA, ou si cette maladie a été diagnostiquée mais que vous avez d'autres questions, n'hésitez pas à contacter votre vétérinaire.
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