Ulcères d'estomac chez le chien : notre vétérinaire explique les signes, les causes et les symptômes. Se soucier
Les ulcères d'estomac (gastriques) chez le chien surviennent lorsque la muqueuse protectrice de l'estomac, connue sous le nom de barrière muqueuse, est endommagée. Le but de la barrière muqueuse est de protéger la muqueuse de l'estomac de son contenu acide.
Tout ce qui augmente la quantité d'acide gastrique ou modifie la barrière muqueuse peut conduire à un ulcère qui, une fois présent, sera souvent empirer sans traitement. En effet, un changement entraîne souvent une cascade de dommages supplémentaires.
Quelles sont les causes des ulcères d'estomac chez les chiens ?
Les ulcères d'estomac ne surviennent pas spontanément, en particulier chez les jeunes chiens en bonne santé. Une étude a montré que les causes les plus courantes d’ulcères d’estomac chez les chiens étaient les maladies du foie et l’administration d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS). Cependant, de nombreux facteurs peuvent contribuer au développement des ulcères d’estomac.
1. Les médicaments
Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) sont des coupables courants, notamment les produits humains (par exemple, l'aspirine et l'ibuprofène) et les produits vétérinaires (par exemple, le méloxicam). Les corticostéroïdes (par exemple, la prednisone et la dexaméthasone) ont également été impliqués.
Il est important de noter que les corticostéroïdes et les AINS (ou plusieurs AINS) ne doivent jamais être administrés ensemble, car cela augmente le risque d'ulcères d'estomac. Une période de « sevrage » est généralement recommandée si un patient doit passer d'un type de médicament à un autre, etdes protecteurs d'estomac peuvent être administrés de manière proactive.
Crédit d'image par : Tyler Olson, Shutterstock2. Certaines conditions médicales
Les ulcères d'estomac surviennent fréquemment chez les chiens atteints d'une maladie du foie ou d'une maladie rénale. D'autres affections telles que la pancréatite, le syndrome du côlon irritable (SCI) et les maladies systémiques graves (par exemple, la septicémie) ont également été associées aux ulcères d'estomac.
3. Réduction du flux sanguin vers l'estomac
Le flux sanguin vers l'estomac peut être réduit dans des situations aiguës telles que l'anesthésie générale, le choc hypovolémique et la dilatation-volvulus gastrique (GDV). Cela peut également survenir dans certaines maladies chroniques comme l’hypocorticisme (maladie d’Addison).
4. Indiscrétion alimentaire
Les chiens qui mangent des choses qu'ils ne devraient pas (par exemple, des objets physiques ou des substances toxiques) peuvent blesser la barrière muqueuse.
Crédit d'image : UfaBizPhoto, Shutterstock5 . Hyperthermie (coup de chaleur)
Les ulcères d'estomac sont fréquents dans les cas graves de coup de chaleur.
6. Maladie gastrique induite par l'exercice (EIGD)
L'EIGD a été observée chez des athlètes canins de haut niveau effectuant des activités physiquement exigeantes, en particulier les chiens de traîneau de course d'endurance.
7. Néoplasie (Cancer)
8. Lésions de la moelle épinière
Les traumatismes de la moelle épinière, y compris les maladies du disque intervertébral (DIIV), ont été associés à des ulcères d'estomac chez les chiens.
Crédit d'image : SeventyFour, ShutterstockQuels sont les signes d'ulcères gastriques chez le chien ?
Les signes d'ulcères gastriques ne sont souvent pas très spécifiques et certains chiens peuvent ne présenter aucun signe.
Parfois, un ulcère peut évoluer vers une perforation de l'estomac. Cela justifie une attention vétérinaire urgente !
Malheureusement, les chiens atteints d'ulcères gastriques perforés ont un pronostic réservé.
Comment diagnostique-t-on les ulcères gastriques ?
Votre vétérinaire peut suspecter un ulcère gastrique si votre chien présente un ou plusieurs facteurs prédisposants et présente l'un des signes énumérés ci-dessus. Il effectuera un examen physique complet, probablement des analyses sanguines et d'autres tests diagnostiques pour écarter d'autres causes de maux d'estomac. Si aucun problème apparent n'est révélé, un essai de médicaments contre les ulcères peut être suggéré pour voir si les signes de votre chien s'améliorent.
Un examen endoscopique peut être recommandé pour diagnostiquer les ulcères gastriques. Cette intervention nécessite une anesthésie générale afin qu'une petite caméra puisse être introduite dans la bouche, l'œsophage et l'estomac pour rechercher des signes de saignement ou d'ulcération. Si des anomalies sont identifiées, des échantillons (biopsies) des zones affectées peuvent être prélevés pour déterminer exactement ce qui se passe.
Dans certains cas, une chirurgie exploratoire peut être utile. Les signes associés aux ulcères d'estomac sont similaires à de nombreuses autres causes de troubles gastro-intestinaux (GI). Bien que la chirurgie soit plus invasive que l'endoscopie, elle offre la possibilité deexaminer l’ensemble du tractus gastro-intestinal et d’autres organes abdominaux. Il permet également des biopsies.
Crédit image : thirawatana phaisalratana, ShutterstockComment les ulcères d'estomac sont-ils traités chez les chiens ?
Les conditions médicales pouvant contribuer au développement d’ulcères d’estomac doivent être prises en charge autant que possible. Certains patients peuvent nécessiter une hospitalisation pour recevoir des liquides intraveineux (IV) et d'autres soins de soutien.
Voici brièvement les médicaments couramment utilisés pour traiter les ulcères d'estomac. Ce sont tous des médicaments humains actuellement utilisés hors AMM chez les chiens :
1. Inhibiteurs de la pompe à protons (par exemple, oméprazole)
Cette classe de médicaments est extrêmement efficace pour réduire la sécrétion d'acide gastrique.
Crédit d'image : Creative Cat Studio, Shutterstock2. Antagonistes des récepteurs de l'histamine 2 (par exemple, famotidine)
Ceux-ci réduisent également la quantité d'acide gastrique produite, mais pas aussi efficacement que les inhibiteurs de la pompe à protons.
3. Analogues de prostaglandines (par exemple, misoprostol)
Le misoprostol inhibe la production d'acide gastrique et protège les cellules tapissant le tractus gastro-intestinal. Les personnes enceintes ne devraient pas prendre ce médicament, car il pourrait provoquer une fausse couche.
4. Agents cytoprotecteurs (par exemple, le sucralfate)
Le sucralfate se lie aux zones endommagées à l'intérieur de l'estomac, protégeant les cellules contre d'autres dommages. Cela augmente également la production de mucus. En raison de ses propriétés de revêtement de l'estomac, il peut bloquer l'absorptiond'autres substances. Le sucralfate doit être administré au moins 1 à 2 heures après la prise de nourriture et d'autres médicaments.
Il convient de noter que les patients qui ont reçu des inhibiteurs de la pompe à protons ou des antagonistes des récepteurs de l'histamine-2 pendant plus d'un mois doivent cesser progressivement de prendre ce médicament afin d'éviter l'effet rebond possible d'une augmentation de la production d'acide gastrique.
Combien de temps faut-il pour que les ulcères gastriques guérissent ?
Le temps de guérison des ulcères gastriques est très variable. Cela dépend de la gravité de l'ulcère et de la présence de facteurs sous-jacents (par exemple, une maladie du foie ou des reins) qui continueront à contribuer au développement de l'ulcère.
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Peut-on prévenir les ulcères d'estomac ?
Si vous avez des inquiétudes quant au potentiel de votre chien à développer des ulcères ou si vous craignez qu'il ait un ulcère d'estomac, veuillez contacter votre vétérinaire pour obtenir de l'aide.
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